扎堆公布丙肝药物临床结果 中国即将开启丙肝治愈新时代

 导读：降低肝病负担是一个重大的工程，治愈丙肝便是其中一个重要的方面，第26届亚太肝 脏研究学会年会上，手握丙肝治愈药物的歌礼药业、吉利德、艾伯维和百时美施贵宝扎堆公布最新的丙肝药物临床试验结果，吹响了中国丙肝治疗新时代的号角。此文关注中国丙肝负担，剖析了各个公司丙肝药物在华最新的临床试验结果。

  2017年2月17日，第26届亚太肝 脏研究学会(Asian Pacific Association for the Study of the Liver，APASL)年会在上海开幕，时隔7年，再次来到中国，大会以"行动起来，治愈肝病"(Action for Cure)为主题，设立了多个环节的相关讨论。降低肝病负担是一个重大的工程，治愈丙肝便是其中一个重要的方面，此次年会上，手握丙肝治愈药物的歌礼药业、吉利德、艾伯维和百时美施贵宝扎堆公布最新的丙肝药物临床试验结果，吹响了中国丙肝治疗新时代的号角。此文关注中国丙肝负担，剖析了各个公司丙肝药物在华最新的临床试验结果。

       一． 中国具有沉重的丙肝负担 丙肝控制乏力

       中国是一个沉重的肝病负担国家，对丙肝的认知度低，缺乏有效的预防和治疗手段。总的来说：1.具有庞大的丙肝患者基数，近4000万丙肝病毒携带者，约1000万病患，3.5-5万人每年死于丙肝；2.缺乏有效的预防和治疗药物，既没有丙肝疫苗，又缺乏有效的丙肝治疗药物，国内丙肝治疗仍旧是干扰素与利巴韦林联合用药为主，其治愈率仅为44%～70%，这远远落后于国外以第三代直接抗病毒 药物为主流的丙肝控制方案；3.丙肝具有很大的慢性倾向，慢性丙肝患者肝硬化风险达15-30%；4.国民对丙肝认知程度十分低，仅仅1%病患得到有效的治疗；5.中国丙肝基因型以1b和2a最为常见，1、2、3、6基因型占约96%。事实上，HCV主要存在6种基因型，50余种亚型（如下图）。

       二．扎堆公布丙肝药物临床结果 中国即将开启丙肝治愈新时代

       上文提到，中国丙肝预防和治疗是远远落后于国外以第三代直接抗病毒 药物为主的控制方案的，干扰素与利巴韦林联合用药治愈率低、副反应大、治疗时间长。吉利德、艾伯维、默沙东等丙肝治疗领域的巨头面临丙肝业绩下滑的巨大压力，国外丙肝市场依然波澜不惊，笔者文案《收益预期下行压力不断加大 吉利德如何保住"霸主"地位》《抢滩登陆"第三世界" 中国是否会成为丙肝市场最后的绽放？》指出，丙肝巨头纷纷盯紧中国等新兴市场，力图寻找新的增长点，事实上，吉利德、艾伯维等早已开始进入中国， （如下表），此次年会中公布的优秀的临床数据，将是其进军中国最好的献礼，中国即将开启丙肝治愈新时代。

       26届年会上，本土企业歌礼药业和吉利德、艾伯维、默沙东扎堆公布了丙肝产品最新的在华临床试验结果，笔者也对其进行了一定的整理和研究，结果如下表：

       各家公司丙肝治愈药物临床试验中我们可以看出：1.吉利德野心很大，做完了几乎能够覆盖中国人群基因型的1，2，3，6型丙肝，试验结果令人满意，对经治、肝硬化和存在基线耐药的丙肝患者疗效依旧显著；2.BMS、艾伯维、歌礼则主要针对中国主要丙肝人群1型，完全口服直接抗病毒 药物能够达到令人相当满意的治疗效果。

       诚然，几家公司的直接抗病毒 药物均具有非常好的丙肝治愈率、副作用低、治疗周期短等优势，然而究竟谁将在中国市场称雄，尚无法预测，事实上，这与公司的产品战略、定价规则等等具有十分密切的关联，笔者希望丙肝药物能够早日真正实现其价值，治愈丙肝。

此文来源于网络

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