片剂、贴剂、胶囊剂……为什么药物剂型那么多？

发布时间： 2020-07-28

发烧头痛去药店买布洛芬时，你是否为该买布洛芬片，还是布洛芬颗粒而犹豫？同样的药物、同一个厂家生产，为何价格相差许多？老人、儿童与大人用的药，又为何总是略有差异？

药，是人们生活中的必需品，让我们一起去了解一下药物剂型那些事儿。那么，同一种药物为什么要制备那么多种剂型呢？

1、不同人群，不同剂型。对于经常忘记服药的患者，可以选择一天服用一次的缓控释制剂。对于需要急救的患者，可以选择快速发挥疗效的舌下片、气雾剂和注射剂等。老年人的吞咽功能有不同程度的退化，而婴幼儿还不会吞咽整颗药丸，他们可以选择颗粒剂、口服液或滴丸剂。另外，儿童的对苦味药物的抵触情绪较大，通过在片剂外面包裹一层糖衣，可以改善药物的味道。

2、不同药理作用，不同剂型。比如硫酸镁，如果制成口服剂型（浓度为33%），服用后具有利胆泄下作用；5%硫酸镁溶液静脉注射后能够达到镇静、解痉、松弛骨骼肌的效果；50%的硫酸镁外用溶液，热敷患处具有消炎去肿的作用。

3、作用速度不同，不同剂型。缓控释制剂起效较慢，属于长效制剂，适合长期服药的患者；而舌下片、注射剂、吸入气雾剂，起效迅速，适合用于急救。比如哮喘患者发作时，使用沙丁胺醇气雾剂，能够迅速缓解症状。

4、减少药物的不良反应。由于抗癌药物大都具有一定的不良反应，而靶向制剂能够让大部分药物都集中在肿瘤部位，以达到减小正常组织不良反应的目的，如贝伐珠单抗等。很多药物对胃有刺激性，服药后会出现胃部不适等不良反应，而肠溶包衣片就很好的解决了这一问题。通过给普通片剂包裹一层外衣，这种外衣在胃液中不溶解，从而减少对胃部的刺激，比如阿司匹林肠溶片。

5、增加患者的依从性。有些短效药物每日三次的服用频率，可能导致一些患者忘记服药，依从性不佳。这就催生出了缓释制剂——通过制剂工艺而缓慢（甚至恒速）释放药物，使药物在体内的暴露量能够保持在有效、安全的范围内。缓控释制剂最常见的一个例子就是高血压药硝苯地平，通过改成控释片，使原本一天三次的服药频率缩减为一天一次，很大程度上提高了患者的依从性。

在日常生活中，除了对症下药外，对药物剂型的了解也可以帮助我们更准确地购买符合自己需求的药物，以达到减少不良反应的发生和提高用药安全的目的。